Варикоз нижніх кінцівок симптоми фото і лікування

Варикоз глибоких вен на ногах – важка форма венозної недостатності, що розвивається у людей середнього віку. Практично не помітний при зовнішньому огляді. При відсутності лікування призводить до розвитку небезпечних ускладнень – тромбофлебіту і трофічних виразок.

Причини

варикоз

В ногах проходить ціла система венозних судин. Вони поділяються на поверхневі і глибокі. Останні розташовуються в товщі м'язів. Як і поверхневі, вони схильні до розвитку варикозних змін. Відбувається це з наступних причин:

  • Генетична схильність;
  • Неправильний спосіб життя — низька фізична активність, неправильне харчування, куріння;
  • Зайва вага;
  • Гормональні порушення в організмі;
  • Вагітність.

Глибокий варикоз завжди поєднується з поверхневим, так як в першу чергу страждають вищерозташованих судини.

Важливо!

При наявності поверхневого варикозу ніг і відчутного погіршення стану необхідно звернутися до лікаря для обстеження глибоких вен.

Симптоми

Симптоми варикозу глибоких вен нижніх кінцівок досить мізерні. При зовнішньому огляді які-небудь зміни помітити не можна, оскільки судини пролягають глибоко під м'язами.

Пацієнт з варикозом глибоких вен буде скаржитися на:

  • Постійний дискомфорт в ногах;
  • Сильну втомлюваність вечорами;
  • Набряклість, наростаючу до кінця дня;
  • Судоми в литкових м'язах ночами.

Поступово дискомфорт переходить в болі, які турбують людину протягом всього дня. Зовнішні ознаки відповідають ураження вен, що залягають поверхнево. До них відносяться – синюшність шкіри, характерні судинні зірочки або потовщені вени. Шкіра на ногах стає сухою, лущиться. Часто з'являється дерматит, ранки і садна, які довго не загоюються. Нижче представлено фото варикозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Симптоматика варикозу глибоких вен

Для варикозу глибоких вен характерно розвиток флеботромбоз і тромбофлебіту. Перший стан – це утворення тромбів на внутрішній поверхні судинної стінки. У другому випадку відбувається не тільки формування тромбів, але і запалення варикозно розширених судин.

Важливо!

Обидва ці стани небезпечні відривом тромбів і потраплянням їх у життєво важливі артерії. Особливо часто спостерігається ТЕЛА – тромбоемболія легеневої артерії.

Методи діагностики

Діагноз глибокого варикозу встановлює лікар. Пальпація вен не допоможе визначити варикоз глибоких судин. Для цього проводяться різні функціональні проби та інструментальні методи дослідження.

Інструментальна діагностика глибокого варикозу включає:

  • Ультразвукове дослідження вен;
  • Доплерографію;
  • Плетизмографию.

У більшості випадків для постановки діагнозу досить одного методу.

Лікування

Після того, як буде встановлено діагноз, пацієнтові призначають відповідне лікування варикозу глибоких вен на ногах. Воно здійснюється медикаментозними та хірургічними методами.

Зовнішнє лікування мазями і гелями при варикозному розширенні глибоких вен ніг неефективно. Препарати не можуть проникнути на таку глибину, щоб досягти судинної стінки. Тому застосовується системна терапія:

  • Препарати для вен;
  • Засоби для зміцнення судинної стінки;
  • Засоби для поліпшення мікроциркуляції.

Препарати приймають тривало, протягом 3-6 місяців. Лікарі рекомендують щомісяця контролювати рівень згортання крові, щоб уникнути геморагічних ускладнень.

Препарати системної дії від варикозу глибоких вен

Обов'язково призначається компресійна терапія. Це носіння спеціального еластичного трикотажу для ніг – панчохи, колготки, шкарпетки, еластичні бинти. Всі ці вироби відрізняються за ступенем компресії, тобто стискання м'язів і вен. Ступінь компресії повинна підбиратися лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Носити лікувальна білизна рекомендується щодня, з ранку до вечора. Воно дозволяє зменшити набряклість і втому ніг, забезпечує нормальний рух крові по судинах.

Основне ж лікування глибокого варикозу на ногах полягає в застосуванні хірургічних методів:

причини варикозу на ногах
  • Склеротерапія. Суть методики полягає в тому, що в судина вводиться речовина, що склеює його стінки. В результаті відень вимикається з кровотоку і поступово заміщається сполучною тканиною. Застосовується на ранній стадії хвороби;
  • Лазерна коагуляція. Під впливом лазерного променя відбувається руйнування венозної стінки, вона спадается і виключається з кровотоку;
  • Флебектомія. Метод передбачає видалення зміненої вени на нозі хірургічним способом – ділянку судини вирізують і створюють анастомоз. Використовується при значній деформації судинної стінки.

Після оперативного лікування в обов'язковому порядку призначається носіння компресійного трикотажу. Масаж і фізіотерапія призначаються при відсутності протипоказань. Активно використовуються немедикаментозні методи лікування. Показаний контрастний душ для ніг, помірна фізична активність.

Важливо!

Навіть хірургічне лікування не гарантує повну відсутність рецидивів варикозу на ногах. Тому людині з цією патологією необхідно вести здоровий спосіб життя і проводити профілактичні заходи.

На додаток до традиційних методів лікування внутрішнього варикозу ніг застосовуються народні засоби:

    • Відвар з насіння кропу – п'ють по півсклянки на день протягом місяця;
    • Прохолодні ванночки для ніг з календулою – роблять щовечора протягом двох тижнів;
    • Компрес на ноги з соку алое роблять на ніч протягом 10 днів;
    • Настоянка кінського каштана – приймають по 60 крапель на добу протягом місяця.

Комплексне лікування допомагає сповільнити прогресування варикозу глибоких вен і уникнути розвитку небезпечних ускладнень у вигляді тромбофлебіту і трофічних виразок.

Варикоз глибоких вен нижніх кінцівок – патологія, яка поширюється на судини, що проходять в м'язових тканинах. Видовжені і розширені вени ускладнюють кровообіг і можуть стати причиною розвитку тромбозу. Небезпека цього стану полягає у ймовірності відриву тромбу і його попадання в легеневу артерію.

Фактори, що призводять до розвитку патології

Патологічні зміни глибоких вен розвиваються через:

  • тривалого прийому гормональних препаратів;
  • слабкість венозних стінок і клапанів, обумовленої генетичним фактором;
  • гіподинамії;
  • надмірної ваги;
  • підвищених фізичних навантажень;
  • змін, що відбуваються в організмі жінки в період вагітності;
  • статичних навантажень на нижні кінцівки;
  • вираженого целюліту;
  • серйозних порушень імунної системи;
  • постійного тиску судин на ногах занадто тісним одягом або взуттям;
  • дерматиту;
  • алергічних реакцій;
  • хірургічних операцій.

Варикоз глибоких вен на ногах – результат серйозного порушення кровообігу в цій області. За таких умов у людини можуть з'явитися трофічні виразки, що загрожує розвитком гангрени – стану, що вимагає ампутації ноги.

Також варикоз глибоких вен може викликати деформацію м'язів ноги, утворення тромбу і його відрив з наступним проникненням в легеневу артерію. Це загрожує смертельним результатом.

Симптоми варикозу глибоких вен нижніх кінцівок

Патологія виражається в наступних симптомах:

  • поява судинної сітки;
  • набряклість нижніх кінцівок, яка набуває особливо виражений характер у другій половині дня і перед сном;
  • збільшення ноги в обсягах;
  • почуття болю, важкості, розпирання зсередини в області литкових м'язів, особливо яскраво цей симптом проявляється при тривалій ходьбі або сидіння на одному місці;
  • виражена сухість шкірних покривів, утворення пігментних плям на них;
  • судоми в ногах, які частіше з'являються серед ночі;
  • відчуття печіння в області нижніх кінцівок;
  • утворення трофічних виразок;
  • випинання змінених вен в області стегон, стоп, гомілок при фізичних навантаженнях.

На кожній із стадій розвитку патології симптоми мають різну вираженість:

  1. Для першого з них характерна відсутність зовнішніх проявів. Тим не менш, відтік крові вже має місце, тому у хворого спостерігаються судоми в ногах і не дуже виражена набряклість.
  2. На другій стадії набряки тканин стають більш вираженими, в ногах з'являється тяжкість. Ущільнення в кінцівках не відчуваються при пальпації.
  3. На третій стадії відбувається порушення мікроциркуляції, що пов'язано з неспроможністю клапанів судин. На поверхні шкіри з'являються плями синього кольору і ерозії, покриви стають сухими. Судинна сітка набухає, біль набуває виражений постійний характер.
  4. Четверта стадія є найбільш небезпечною. В цьому випадку відбувається інфікування кінцівки, що пов'язано з утворенням загоюються трофічних виразок.

При відсутності лікування розвивається запальний процес поширюється на внутрішні стінки судин, – тромбофлебіт. За таких умов відбувається формування тромбів.

лікування варикозу

Для виявлення патології проводять такі діагностичні процедури:

  • Ультразвукове дослідження вен ніг. Завдяки такому методу візуалізують судини і визначають ступінь розвитку патологічного процесу.
  • Загальні аналізи крові і сечі.
  • Флебографія. Для проведення цього заходу потрібно введення у вену речовини, що містять йод. Це дозволяє чітко візуалізувати патологічно змінені вени на знімках.
  • Сонографія.
  • Фото. Процедура проводиться для оцінки функціональності вен.
  • Венозна оклюзійна плетизмография. Дозволяє виміряти об'єм крові у венах нижніх кінцівок.

Після оцінки стану вен хворому призначають відповідний йому курс терапії.

Лікування варикозу глибоких вен

Самим надійним і найбільш ефективним способом лікування є проведення операції. Медикаментозна терапія може стати лише доповненням оперативного втручання.

Консервативна терапія полягає у використанні:

  • препаратів, антикоагулянтів, що розріджують кров і перешкоджають утворенню тромбів;
  • протизапальних засобів для зниження рівня запалення;
  • препаратів, що благотворно впливають на структуру стінок вен і відновлюють порушений кровотік – ці препарати випускаються у таблетованій формі, а також мазей і гелів для місцевого застосування;
  • фибринолитиков, що вводяться внутрішньовенно – з їх допомогою розчиняють дрібні тромби і очищають венозне русло від речовин, що утруднюють процес кровообігу.

Хірургічне лікування потрібне, якщо консервативні методи не дають результату, а патологічний процес характеризується тенденцією до розвитку серйозних ускладнень.

Протипоказання до проведення операції:

  • ішемічна хвороба серця;
  • інфекційні захворювання;
  • вік від 60 років;
  • вагітність;
  • наявність на шкірі висипки, елементи якої заповнені гнійним вмістом;
  • період лактації;
  • цукровий діабет.

При варикозі глибоких вен на ногах проводяться такі види операцій:

  • Склеротерапія. Цей спосіб передбачає введення в пошкоджену відня речовини, що склеює, яке повністю перекриває її просвіт. Поступово посудину виключається з системного кровотоку і заміщається сполучною тканиною. При важких формах варикозу склеротерапія проводиться досить рідко, оскільки при таких масштабах вона практично не дає ефекту.
  • Флебектомія. Суть процедури полягає у видаленні ураженої ділянки вени. Такий спосіб проводиться переважно для лікування поверхневих вен, але може бути застосований і для терапії вен внутрішньої системи кровообігу.
  • Лазерна коагуляція. На судинну мережу діють промені, які завдяки термічному впливу викликають руйнування судинної стінки.

Вибір конкретного методу залежить від того, наскільки виражений патологічний процес.

Профілактика

Щоб не допустити розвитку варикозу глибоких вен нижніх кінцівок, необхідно:

  • відмовитися від прийому алкогольних напоїв, куріння;
  • носити зручну стійку взуття без високих підборів;
  • носити компресійний трикотаж, який зміцнює і підтримує ослаблені вени;
  • нормалізувати вагу тіла;
  • знизити до мінімуму споживання жирної їжі тваринного походження;
  • робити ранкову зарядку, займатися фізкультурою;
  • відмовитися від фізичних навантажень, які викликають сильне напруження нижніх кінцівок.

Людям, професійна діяльність яких передбачає тривале перебування тіла в одному положенні, необхідно виконувати розвантажувальну гімнастику протягом дня.

Для цього потрібно:

  • на кілька хвилин розташувати ноги так, щоб вони були вище рівня тіла (можна закинути їх на стілець);
  • з положення сидячи зробити 20 розгинальних рухів кожної стопою, намагаючись, щоб м'язи кожної ноги максимально напружувалися і розслаблялися;
  • марширувати на місці, імітуючи ходьбу;
  • вставати на носочки, затримуватися на кілька секунд у такому положенні, потім перекочуватися на п'яти, повторити кілька разів.

Також корисно в цілях профілактики виконувати дренуючий масаж. Це нескладно, але результативно. Потрібно:

  • кінцівки масажувати розтираючими м'якими рухами, рухаючись від стопи до суглоба коліна;
  • здавлювати пальцями ноги, обхопивши ними бічні поверхні п'яти: по черзі здавлюючи і розслабляючи пальці, просуватися вгору до колінного суглоба;
  • розтирати долонями кінцівками, рухаючись від правого до лівого краю.
профілактика варикозу

Варикоз глибоких вен нижніх кінцівок – небезпечна патологія, яка може викликати утворення тромбів і стати причиною смерті хворого. Щоб цього не допустити, необхідно почати лікування якомога раніше і при необхідності скористатися хірургічним методом позбавлення від проблеми.

04.04.2019