Варикоз нижніх кінцівок: причини і лікування

Пряма ходьба, високі підбори, великі навантаження на ноги, зайва вага, важка робота на виробництві та деякі інші фактори негативно позначаються на відтік крові і венах. Спочатку з'являються маленькі тріщини, потім помітна синя сіточка, потім біль і відчуття печіння – і все це призводить до утворення такого захворювання, як варикозне розширення вен нижніх кінцівок.

варикоз кінцівок

Ця хвороба, на жаль, досить часте явище у багатьох людей, і з'являється вона незалежно від віку. Вже при перших ознаках варикозу, щоб уникнути необхідності проведення операції, слід подбати про здоров'я і вчасно звернутися до судинного хірурга.

>Причини виникнення

Хронічне захворювання, при якому характерні вузлувате розширення вен, — це і є варикоз нижніх кінцівок. Вени на ногах мають у своїй структурі особливі клапани, завдяки яким кров пропускається в напрямку вгору таким чином, щоб не застоюватися. При порушенні роботи цих клапанів відбувається порушення відтоку крові, вона починає рухатися в венах в зворотному напрямку, викликаючи утворення застоїв, що супроводжуються низкою неприємних симптомів.

Варикоз лікарі умовно розділили на шість класів, кожен з яких супроводжується певними симптомами захворювання вен. Нульовий клас варикозу – це нормальний стан ніг, без видимих порушень. Захворювання вен немає, але існує важкість у ногах. Перший клас — коли на шкірі вже стають
ледь помітними сині прожилки, так звані косметичні дефекти. Другий клас (ретикулярный варикоз) – це захворювання вен з попередніми симптомами разом з помітними розширенням вен. До третього виду захворювання вен приписується ще періодична часта набряклість ніг. У четвертій стадії вже з'являються ураження ділянок шкіри з видимими дерматитами. П'ятий клас варикозу супроводжується виразками. Шостий – самий занедбаний вид захворювання вен, коли на шкірі утворюються стійкі і незагойні рани.

Найбільш часто зустрічається варикоз в початковій ретикулярної стадії захворювання, коли на ногах стають ледь помітні сіточки, просвічування вен. Це не приносить ніякого дискомфорту, крім видимого косметичного дефекту, але вимагає заходів профілактики, інакше стадія захворювання може стати більш пізньої, симптоми серйозними, наслідки незворотними.

Що ж викликає розширення вен? Основними причинами появи варикозу вен є 7 факторів.

  1. Спадковість. При наявності у одного з батьків вродженої слабкості венозної стінки ризик розвитку варикозу у дітей досить високий.
  2. Носіння довго взуття на високому каблуці.
  3. Гормональні перебудови (особливо у жінок у період вагітності та клімаксу).
  4. Вік. Варикоз вен на ногах частіше зустрічається після 45 років, але буває у 25 і молодше.
  5. Неправильний спосіб життя: малорухливість, стояче положення на робочому місці, великі навантаження на ноги (спортсмени, вантажники...).
  6. Надмірна вага.
  7. Наявність хронічних захворювань печінки або артеріовенозних нориць, ознаки

Як бачите, освіта варикозу вен можна спрогнозувати, що є перевагою. Маючи уявлення про те, з-за чого з'являється захворювання вен, можна уникнути його розвитку і ускладнень, прийнявши відповідні профілактичні заходи (масаж, гімнастика, ЛФК).

Симптоми та діагностика варикозу

причини варикозу

Щоб розпізнати варикоз вен на ногах, слід звернути увагу на ознаки, які можна побачити або відчути. Вени мають властивість набухати і вболівати силу ряду причин, і не кожна з них говорить про наявність у людини захворювання вен, пов'язаних з венозною системою. Втома від довгого положення стоячи або лежачи, носіння довго високих або незручних (нестійких) підборів і деякі інші фактори можуть вплинути на стан ніг. При розширенні глибоких вен нижніх кінцівок симптоми є видимими і постійними. Розглянемо основні з них.

  1. Косметичний дефект, коли під шкірою ніг просвічуються або випирають звивисті вени темно-синього або червонуватого відтінку. Шкіра стає більш щільною з видимою пігментацією, вона втрачає еластичність і має виражений блиск, на її поверхні можуть бути відсутніми волосся.
  2. Набухання вен в положенні стоячи (в горизонтальному вони приймають природний вигляд).
  3. Синдром важких ніг, який носить систематичний характер і вважається ознакою більш пізньої стадії варикозу вен. Він характеризується такими явищами, як:
  • підвищена стомлюваність нижніх кінцівок, незалежно від ступеня навантаження;
  • набряки на стопах/щиколотках, які проявляються в спекотні дні, після тривалого перебування у положенні стоячи або до кінця робочих буднів;
  • судоми в області литкових м'язів;
  • больові відчуття;
  • сильний свербіж, що часто проявляється в нічний час.

Як ми вже відзначили, ознаки, якими може характеризуватися розширення вен, не завжди свідчать про наявність варикозного захворювання. Не варто робити поспішних самостійних висновків. Для встановлення точного діагнозу слід звернутися до професійної допомоги кваліфікованого фахівця. На підставі ряду досліджень буде підтверджено або спростовано наявність захворювання.

Діагностика варикозного розширення вен ніг проводиться судинним хірургом, лікарем, які займаються захворюваннями кровоносної системи вен і судин. Лікар огляне ноги шляхом наочного дослідження і пальпації і призначить додаткові тести для більш детального обстеження.

Діагностика варикозу може проводитися методом дуплексного сканування або контрастною процедурою.

  • УЗД (дуплексне сканування) – інформативний і поширений метод вивчення стану вен. При такій формі обстеження спеціаліст може побачити наявність кров'яних згустків, дізнатися напрям струму і прохідність крові, з упевненістю визначити ступінь розширення вен.
  • Контрастна венографія ґрунтується на рентгенографії. Щоб розширення вен були добре видно на знімку, в них вводиться спеціальна речовина, яка робить кров помітною. Воно ніби забарвлює її, дозволяючи побачити всі контури. Цей метод досить рідко використовується, так як альтернативне УЗД більш інформативно і абсолютно безболісно.

Своєчасна діагностика варикозного захворювання – можливість уникнути серйозних ускладнень, тому не варто чекати появи серйозних симптомів (постійних болю, слабкості, явного погіршення стану крові та інших). Дійте, пройдіть необхідне обстеження до того, коли без операції неможливо буде обійтися!

Лікування варикозу на ногах

Лікування варикозного розширення вен може проводитися декількома методами (вибір їх залежить від віку пацієнта, стадії захворювання вен і наявності ускладнень), які включають в себе склеротерапію, апаратні і консервативні способи або хірургічні. До методів лікування варикозу вен на ногах відносяться: масаж, ЛФК, носіння спеціальних шкарпеток і колготок, ліки (креми, таблетки) і операція. Розглянемо кожен з них.

Консервативне лікування варикозу

лікування варикозу
  1. Компресійне лікування захворювання вен проводиться за допомогою спеціальних панчіх або еластичних бинтів, які слід носити протягом дня, знімаючи лише на ніч. Матеріал, з якого виготовляються ці вироби, має особливу будову, сприяє поліпшенню кровообігу і підвищенню тонусу самих вен. Постійне носіння подібних компресійних панчіх (гольф, колготок) знімає симптоми варикозу і уповільнює прогресування захворювання. Еластичні пов'язки слід намотувати на ногу спіральним способом, починаючи з підстави пальців ніг, таким чином, щоб кожний наступний виток накладається на попередній (приблизно наполовину всій його ширини). При виборі компресійних панчіх слід правильно підбирати розмір.
  2. Пневматичний масаж також відноситься до легкого лікування варикозу вен. Масаж проводиться за допомогою спеціального апарату, яким виробляються необхідні для кровообігу руху. До проведення процедури на ноги пацієнта надіваються манжетки, всередину яких тиском нагнітається повітря.

Лікарський лікування варикозу

Таблетки, мазі, гелі – ті медикаменти, які можуть бути призначені лікарем для усунення симптомів та лікування варикозу вен без операції.

Важливо: Не займайтеся самолікуванням! Зверніться до фахівця за правильною діагностикою та призначенням дійсно ефективних засобів.

Основні препарати, ефективні проти захворювання розширення вен, діляться на групи.

  1. Провідні засоби. Підвищують тонус вен, покращує відтік крові в них, сприяють зняттю набряків, знижує хворобливість.
  2. Протизапальні ліки мають болезаспокійливі властивості, застосовуються як протинабрякові засоби.
  3. Препарати, що розріджують кров, проти утворення тромбів, — це таблетовані або ін'єкційні засоби.

Серед багатьох методів лікування варикозної хвороби вен існують безболісні маніпуляції, які є альтернативою медикаментозних способів або оперативного втручання. До них відносяться традиційні і сучасні засоби.

  1. Лікування п'явками застосовується на практиці ще з давнього часу. Ефект такої методики полягає в тому, що в процесі висмоктування крові п'явки викидають особливу речовину, яка сприяє розрідженню тромбів.
  2. Склеротерапія (безкровне видалення розширених вен). Принцип дії цього способу полягає у введенні в розширені вени «склеюючих» речовин. Завдяки такій дії, хвора розширена відень припиняє участь в кровотоці і стає невидимою — кров рухається по здорової системі, минаючи хворі вени. При склеротерапії забезпечується правильне «харчування» здоровим венах. Такий метод лікування відмінно підходить на ранніх стадіях варикозу вен (можливість його застосування залежить від ширини просвіту вени) і є переважним, так як не вимагає повторення. Ін'єкції вводяться разовим курсом, видимий результат досягається вже через кілька десятків днів.
  3. Метод лікування варикозу лазером, є досить ефективним, особливо в комплексі з іншими способами.

Існують також нетрадиційні методи позбавлення від розширення вен, проте до них вдаватися досить небезпечно, зважаючи на те, що можна лише нашкодити. Навіть неправильний масаж може справити негативний вплив на стан кровоносної системи на ногах.

Хірургічне лікування варикозу

У випадках, коли варикоз нижніх кінцівок неможливо усунути вищеназваними консервативними способами, лікарі призначають оперативне лікування. Зазвичай це стосується запущених стадій варикозу з наявними ускладненнями.

Операція – ефективний метод лікування варикозу, але така міра є радикальним, до неї слід вдаватися лише в крайніх випадках, коли жоден з інших способів не дав потрібного результату.

Під час проведення хірургічної маніпуляції лікар виробляє невеликі надрізи на шкірі. Через них він акуратно видаляє хворі вени. Після операції на ноги надягають бинти, які повинні щільно облягати. Вже через деякий час (2-4 години) пацієнт зможе вставати і пересуватися самостійно.

Оперативний метод від варикозу – процедура, яку (в більшості випадків) вдається уникнути, але не варто боятися, якщо лікар призначить цей спосіб лікування. Існують методики менш болючі, після яких не виникає практично ніякого дискомфорту. Наприклад, ендоскопія проводиться за один день, в стаціонарі, а флебектомія здійснюється без надрізів.

Гімнастика і профілактика захворювання вен

профілактика варикозу

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок може проявлятися симптоматично, але не заважати нормальному способу життя, однак не варто нехтувати першими ознаками цього захворювання вен При початкових стадіях варикозу або для профілактики варикозу рекомендується виконувати ряд вправ.

Їх можна робити в будь-який час і там, де зручно, при цьому поради інструктора зовсім необов'язкові. Робіть все акуратно, дотримуючись вказівок, не напружуючись. Не варто перестаратися, так як ноги повинні бути в гарному тонусі, а не як «натягнута струна».

05.03.2019